🐻‍❄️ Kasık Fıtığı Ameliyatı Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli

Medicana Bahçelievler Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Sarper Işıksel, "Kasık fıtıkları, çocuk yaşlardan itibaren herkeste görülebilmektedir. Erkeklerde daha sık olarak ortaya Kasık fıtığı ameliyatı sonrası nelere dikkat edilmeli, iyileşme süresi, yapılması gerekenlerle ilgili yazdığımız makalemiz ilginizi çekebilir. Ameliyat kararı vermeden önce okumanızı tavsiye ederiz. Kasıkfıtıkları içinde en çok görülenidir. Bu tipin, torbalara kadar inmesi halinde “Skrotal Herni” adını alır. – Direkt inguinal(kasık) Herni: Fıtıklaşma iç halka ile karın orta hattı arasındaki zayıf bölgedendir. Boğulma riski indirekt kasık fıtığına göre çok daha düşüktür. Daha çok yaşlılarda görülür. Kasıkfıtıklarından farklı olarak kesi fıtıklarında ameliyat sonrası için standart bir öneri formu hazırlamak pek mümkün değildir. Zira kesi fıtıkları başta kesinin yeri ve fıtığın büyüklüğü olmak üzere önemli farklılıklar gösterebilir. Bunun dışında yapılan onarımın tipi de ameliyat sonrası için Göbekfıtığı ameliyatından sonra nelere dikkat etmeli? Ameliyat sonrası evinize döndüğünüzde 24 saat için size eşlik edecek bir yakınınız olmasını sağlayınız. Ameliyat sonrası ilk 48 saatte bol bol su ve sıvı içecekler içiniz. Ameliyattansonraki ilk 15 gün sıvı beslenmeniz gerekiyor. Bu döneme “berrak sıvı” diyeti adı veriliyor. Ancak tüp mide ameliyat sonrası beslenme 3. günden sonra sıvı gıdalara geçiş yapılıyor. Berrak sıvı döneminde; Et-tavuk suyu, tanesiz komposto, açık çaylar, su, ev yapımı ayran, soya sütü tüketiyorsunuz. 1. KasıkFıtığı Karın içindeki organların kasıktaki zayıf bir noktadan dışarıya doğru sarkmasıdır. Bu sağ ya da sol kasıkta bazan her iki tarafta birden bir şişlik şeklinde ortaya çıkar. Bu şiş sadece kasıkta kalabileceği gibi zaman içerisinde daha da büyüyerek yumurtalıkların içinde bulunduğu torbalara kadar gidebilir. Bu şişlik içinde barsaklar ya da karın Kasıkfıtığı olan hastalar daha çok kasıkta şişlik şikâyetiyle geliyorlar. Eğer hasta bu şişliğe dikkat etmezse ve hekime geç başvurursa testislere doğru bürüyerek, ilerleyebilir. Bu da tedaviyi güçleştirebilir. Karın duvarı fıtıklarının en korkulan komplikasyonu ise “boğulmuş fıtıktır”. Kasık göbek ve kesi fıtığı denilen karın ameliyatlı bölgelerde oluşan fıtıklar karın ön duvarı fıtıklarıdır. Mide fıtığı tabir edilen ve reflüyede yol açan hiatal fıtıklar ise mide ile yemek borusu birleşim yerindeki fıtıklardır. Erkeklerde daha fazlaolmak üzere her iki cinste de görülür. Kasık fıtığı ameliyatı kısırlığa neden olmaz Kasık fıtığı ameliyatı bilinenin aksine kısırlığa neden olmaz. Aksine usulünce yapılmış iyi bir cerrahi, testis dokusu üzerindeki baskıyı azaltarak, kanlanma bozukluğuna bağlı üreme sistem sorunlarını çözüme ulaştırmaktadır. Kasık fıtıkları erkeklerde kadınlara göre 8 kat daha sık görüldüğünü dile getiren ve Sağlık Bilimleri Üniversitesi Sultan Abdulhamid Han E.A.H Genel Cerrahi-Bariatrik ve Metabolik Cerrahi Uzmanı Ahmet Ziya Balta kasık fıtığı ile ilgili konuyla ilgili görüşlerini aktarıyor. Kasık fıtığı nedir? JDhFu. Kasık Fıtığı Ameliyatı Sonrası İyileşme Süresi Kasık fıtığı, kasık bölgesinde bulunan karın duvarının zayıflaması sorucu yırtılması ve iç organların dışarı doğru taşmasına durumudur. Bu durum yoğun ağrılı olabileceği gibi hastanın günlük aktivitelerini yerine getirememesi gibi bir çok sonuçta doğurabilmektedir. Maalesef bir çok kasık fıtığının en önemli tedavisi ameliyat olup yırtığın dikilmesidir. Kasık fıtığı ameliyatı sonrası nelere dikkat edilmeli? Kasık fıtığı ameliyatı sonrası iyileşme süresi ne kadardır? Kasık fıtığı ameliyatı sonrası yapılması gerekenler öncelikle doktorunuz tarafından size söylenecektir. Sizin ameliyatınızı en iyi o bilir ve size uygun tedaviyi en iyi o söyleyebilir. Kulaktan duyma eşinizin, dostunuzun söylediklerine aldırış etmemelisiniz. Bu sizi yanlış yönlendirerek farklı sonuçlar doğmasına neden kasık fıtığı ameliyatları lokal anestezi ile yapılan ameliyatlardır. Lokal anestezi ile olan bir ameliyat sonrasında hastanede kalış süresi 2-3 saat kadardır. Bu süre sonrasında hastada eğer başka bir komplikasyon gelişmemiş ise eve taburcu edilir. Yaşı ilerlemiş yada başka bir sorunu olan hastalar biraz daha fazla gözetim altında tutulabilirler. Genel anestezi ile ameliyat olmuş bir hastanın hastaneden çıkış süresi ise 5-6 saat kadardır. Ağrılarınız ilk 6 saatlik sürede çok daha fazla olabilir. Genel anestezi sonrasında ağızdan su almak mümkün olduğu zaman doktorunuzun reçete ettiği ağrı kesicileri ağrınız olduğunda alabilirsiniz. Ameliyat sonrasında zaten damardan yada kalçadan ağrı kesiciler enjekte edilecektir. Kasık fıtığı ameliyatı sonrası iyileşme süresi ilk 1 hafta iş ortamından uzak kalınmalıdır. İstirahat yaparak dinlenilmelidir İki hasta kadar kasık bölgesini zorlayıcı hareketler, eş ile ilişkiye girmek, araba kullanmaktan uzak kalınmalıdır. Kasık fıtığı ameliyatı sonrası iyileşme süresi genelde ilk bir aydır. Bir ay boyunca 5 kilodan fazla ağır kaldırmamaya, ağır fiziki hareketler yapmamaya, ağır sporlardan kaçınmaya, kabız olmamaya dikkat edilmelidir. Kasık Fıtığı Ameliyatı Sonrasında ilk 24 Saat Mutfak işi yapmayın, Sigara içmeyiniz, Alkol almayınız, Elektrikli alet elektrik süpürgesi gibi kullanmayınız, Mümkün ise resmi belge imzalamayınız Kasık Fıtığı Ameliyatı Sonrası İlk 72 Saat Araba, motosiklet, bisiklet kullanmayınız, Denize girmeyiniz, Ata binmeyiniz, Ağır eşya, ağır yük kesinlikle kaldırmayınız. Kasık Fıtığı Ameliyatı Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli Hastane çıkışında ertesi gün pansumanınızı çıkarmanızda bir sakınca yoktur. İlk 24-48 saatleri arasında pansuman kuru tutulmalıdır. Normal nasıl besleniyorsanız beslenme düzeninize geri dönebilirsiniz. Yalnız kabız olmamaya özellikle ilk hafta çok dikkat edilmelidir. Bu sebeple sulu gıdalar ile beslenmeniz ve bol bol su içmeniz önerilir. Eve çıktıktan 24-48 saat sonra duş almanızda bir sakınca yoktur. Fakat doktorunuz size ne kadar sonra banyo yapabilirsin dediyse ona uymalısınız. Banyo sonrasında tekrar pansumanınızı yaparak yarayı kapayabilirsiniz. Ağrı kesici hap alarak ağrılarınızı dindirebilirsiniz. Doktorunuzun önerdiği dozu aşmamak kaydı ile ağrı kesici alabilirsiniz. Oturup kalkarken çok dikkat etmeli özellikle ilk hafta hareketlerinizi sınırlamalısınız. İlk bir hasta iş ortamından izin alınmalıdır. Hastane çıkışında özellikle ilk gece yanınızda bir yakınınızın olmasına dikkat edilmelidir. Eve geçtiğinizde oturup kalkarken özellikle yataktan kalkarken ağrınız olabilir. Ağrınız olsa da evde kısa yürüyüşler yapmaya özen göstermelisiniz. Kendinizi kötü hissederseniz yada anormal bir durum fark ederseniz hemen doktorunuza danışmalısınız. Kasık fıtığı ameliyatı sonrasında yaranızda hafif sertlik, hassasiyet ve yara çevresinde sınırlı morluklar veya şişkinlikler olması normaldir. Hareketler Ameliyat sonrasında özellikle ilk hasta aktivitelerinize dikkat edin. Oturmanıza, kalkmanıza, yatarken sırt üstü yatmaya dikkat edin. İlk ay ise hareketleriniz daha normale dönecektir. Fakat kendinizi zorlayacak hareketler yapmayın ve ağrınızın olduğunu hissettiğinizde hemen istirahat edilmelidir. Araba Kullanmak Ameliyat sonrasında ilk bir hafta araba kullanmayınız. Araç kullanma süresi 1hafta sonrasında izin verilmektedir. Bu süre binek araçlar için geçerlidir. Eğer ağır vasıta araç kullanıyorsanız bu süre biraz daha uzun olacaktır. Kıyafetlere Dikkat Özellikle kasık fıtığı ameliyatı sonrası kasık bölgenizi sıkan şeyler giyilmemelidir. Lastikli, kemerli giysilerden uzak kalınmalıdır. Rahat bir kıyafet, bol bir eşofman giyilmesi çok daha uygundur. İşe Başlama Süresi İlk haftayı dinlenerek geçirmek çok daha uygundur. 1-2 hafta sonrasında masa başı işlerde çalışanlar işlerine dönebilirler. Orta dereceli hafif işler ise 2-3 haftalık bir iyileşme sürüsü sonrasında başlanmalıdır. Ağır işlere ise bir ay sonrasında başlanmasında fayda vardır. Namaz Kılmak Namaz kılarken özellikle secde ederken kasık bölgesine basınç uygulanmaktadır. Kasık fıtığı ameliyatı sonrası iyileşme süresi biteme kadar oturarak namaz kılmakta çok daha fayda vardır. Hasta kendini denemeli ve ancak hazır hissettiğinde normal şekli ile namazını kılmalıdır. Ağrısı olduğunu hissettiğinde oturarak namaz kılmaya devam edebilir. Kasık Fıtığı Ameliyatı Sonrası Yapılması Gerekenler Kasık fıtığı ameliyatı genel anestezi ile olmuş ise baş dönmesi, mide bulantısı, baş ağrısı, baygınlık hissi hafif olması durumları normal sayılır. Anestezi sonrası bu durumlar yaşanabilir. Aşırı bir baygınlık baş ağrısı, baş dönmesi durumunda hemen doktorunuzu aramanız gereklidir. Kendinizi kötü hissettiğiniz durumlarda bir yakınınız sizi hemen hastaneye götürmelidir. Anestezi verilirken nefes borunuza bir hortum sokulduğu için boğaz ağrınız olabilir. Bu 3 gün içerisinde geçeceğinden sulu gıdalar yemeye dikkat etmeniz gereklidir. Ameliyat sonrası ilk 24-48 saatleri arasında alkol almamanız gereklidir. Kasık fıtığı ameliyatı sonrası genelde 2 gün sonra ilk kontrol yapılacaktır. Kontrolünüzü ihmal etmemeniz gereklidir. Kontrol için istediğiniz zaman doktorunuzdan randevu talep edebilirsiniz. Unutmamanız gereken şey hasta takip planında, ameliyat edilen hastalar 1., 6. ve 12. aylarda görülerek düzenli şekilde kontrollerinin yapılması gereklidir. İlk 48 saat bol su, ilk hafta sulu gıdalar alınmalı ve özellikle ilk ayda kabız olmamaya özen gösterilmelidir. Ameliyat sonrası öksürmek, hapşurmak sakıncalı olduğundan hastanın kendini mümkün olduğunca hastalıklardan koruması gereklidir. Ameliyat bölgesinde hafif şişlik, morarma, ağrı olması normal sayılır. Yaranız da pansuman sırasında fark ettiğiniz bir akıntı var ise sargı bezine batikon dökün ve hafif bir şekilde yaraya bastırın. Bu akıntının geçmesini sağlayacaktır. Eğer yaranız da enfeksiyon fark ederseniz mutlaka doktorunuza başvurmalısınız. Enfeksiyon genelde ameliyattan sonra 3 gün sonra ortaya çıkabilir. Doktorunuz size en uygun tedavi şeklini belirleyecektir. Ameliyat dikişleri genelde gizli dikiş tekniği ile yapılmaktadır. Böyle bir durumda dikiş aldırmaya gerek yoktur. Eğer açık dikiş yapılmış ise ameliyat sonrası 1 hafta geçtikten sonra alınmalıdır. Bazı gizli dikişlerin ipleri ameliyat sonrası kesi dışında kalabilir. Bu ip ameliyattan bir hafta sonra kesilebilir. Kasık fıtığı ameliyatı sonrası yapılması gerekenlerden en önemlisi yara pansumanıdır. Pansuman 24-48 saat içerisinde yenilenir ve eğer yarada bir sorun yok ise alınarak yara açık bırakılabilir. Fıtık iyileştikten bir ay sonra hafif karın egzersizlerine başlanabilir. İyileşme sürecinde evde hafif yürüyüşler yapmak ağrıların geçmesine de çok faydalı olacaktır. Kasık fıtıklarından farklı olarak kesi fıtıklarında ameliyat sonrası için standart bir öneri formu hazırlamak pek mümkün değildir. Zira kesi fıtıkları başta kesinin yeri ve fıtığın büyüklüğü olmak üzere önemli farklılıklar gösterebilir. Bunun dışında yapılan onarımın tipi de ameliyat sonrası için özellik oluşturabilir. Küçük kesi fıtıklarında, göbek fıtıkları gibi ameliyat lokal anestezi ile yapılıp hasta aynı gün evine gönderilebilir. Bu olguların ameliyat sonrası dönemi genelde sakin seyreder. Büyük kesi fıtıklarında ise en az bir gün hastanede yatış planlanır. Hastanın diabet, kronik akciğer hastalığı, kalp rahatsızlığı, kan sulandırıcı ilaç kullanımı gibi sistemik özelliklere sahip olması durumunda yatış daha uzayabilir. Açık kesi fıtıklarının birçoğunda ameliyat yerine sızacak kan ve doku sıvılarını dışarı almak için kapalı drenaj sistemleri kullanılır, yani bir veya bazen iki dren konur. Bu drenler genelde günlük gelen sıvı miktarı 30 mililitrenin altına düşünce çekilir. Bu süre, olgunun özelliğine göre değişir. Laparoskopik kesi fıtığı ameliyatlarında deri altı diseksiyonu fazla olmadığı için dren çok nadir kullanılır. Hastaneden çıkış da daha erken olur. Çok büyük kesi fıtıklarında karın içi organlarının büyük bölümünün karın dışına çıkmış olması halinde ameliyat zor olacağı gibi ameliyat sonrası da daha büyük önem taşır. Tüm organlar karın içine geri gönderilip fıtık açıklığı kapatıldığında karın içi basıncı intra-abdominal pressure yükselecektir. Bu durum göğüs boşluğuna da sirayet edecektir. Bu yüksek basınç hem kalbe kan dönüşünü azaltır hem de akciğer/solunum kapasitesinde ciddi sıkıntılar yaratabilir. Bu nedenle çok büyük kesi fıtıkları onarıldıktan sonra hastanın bir ya da iki gün süre ile yoğun bakım ünitesinde takip edilmesi gerekebilir. Ek olarak tromboemboli yani pıhtı atması riski de yükselebilir. Bu nedenle ameliyatta ve sonrasında özel basınçlı uzun çorap kullanımı gerekir, kan pıhtılaşmasını önleyici heparin türevi iğneler kullanılır. Bu iğneleri hasta taburcu olduktan sonra üç haftaya tamamlamak gerekebilir. KONU İLE İLGİLİ YAYINLARIMIZ Association of Ventral Incisional Hernias with Comorbid Diseases Chirurgia 2013 Predictors for duration of hospital stay after abdominal wall hernia repairs. Chirurgia 2012 Fıtık karın içi yüksek basınç veya karın duvarında oluşan zayıflamalar sonucunda gelişir. Karın içi organlar oluşan bu defektten karın dışına, cilt altı dokuya doğru şişkinlik yapar. Öksürmekle, ıkınmakla bu şişlik artar. Laparoskopik cerrahinin en büyük avantajı fıtık cerrahisinde yerleştirilen mesh yama’in karın içinden konulmasıdır. Böylece basıncın karşılanması ve nüksün önlenmesi daha başarılı olur. Kanama, yara yeri enfeksiyonu riski çok daha azdır. Ağrı açık cerrahiye ye göre daha az olur. Normal hayata/işe dönüş daha kısa sürede olur. Laparoskopik Fıtık Cerrahisi ile Ne Tür Fıtıklar Tedavi Edilebilir? Karın fıtıklarının hepsi; yani kasık fıtığı inguinal herni, göbek fıtığı umblikal herni, kesi-eski ameliyat yeri fıtığı insizyonel herni bu yöntemle ameliyat edilebilir. Laparoskopik cerrahi yöntemleri fıtığın yerleşimine ve büyüklüğüne göre değişebilmektedir. Konulacak yamanın mesh’in büyüklüğü fıtığın genişliğine göre değişkenlik gösterir. Yamanın özellikleri de seçilecek cerrahiyi etkilemektedir. Her cerrahi işlem gibi laparoskopik fıtık cerrahisinin de komplikasyon riskleri vardır. Ancak bu riskler kabul edilebilir düzeydedir. Kanama, enfeksiyon ve organ yaralanması gelişebilir. Cerrahın tecrübesi komplikasyon riskini en aza indirmede çok değerlidir. Dünya literatürü de vaka tecrübesinin komplikasyon riskini ve nüks oranlarının azaltmada önemli olduğunu göstermektedir. Kasık Fıtığı Ameliyatı Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli? Fıtık cerrahi sonrası özellikle yamanınmesh in dokuya tam kaynamasının ve dokuların eski gücüne kavuşmasının tamamlanması için 6-8 hafta çok önemlidir. Bu süre içesinde hasta kendini korumalıdır. Karın içi basıncı artıracak ıkınma, öksürme ve ağır kaldırma gibi eylemlerde çok dikkatli olmalıdır. Ağırlıkları/ çocukları kaldırırken karın kasları yerine ayak kasları kullanılmalıdır. Ağırlıklar yere diz çökülerek kaldırılmalı ve 5 kg geçmemelidir. Kapalı Kasık Fıtığı ve Açık Kasık Fıtığı Ameliyatları Arasındaki Temel Fark Nedir? Kapalı cerrahinin laparoskopik cerrahiye ye en önemli üstünlüğü yama mesh’in karın içinden konulmasıdır. Kapalı cerrahi büyük karın kesisi/cilt kesi olmadan yapılır ve bu enfeksiyon riskini en aza indirir. Açıklamalar bilgi verme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için hekiminiz ile iletişime geçiniz.

kasık fıtığı ameliyatı sonrası nelere dikkat edilmeli